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第七章 第二节 七情的怫郁和过激
http://www.100md.com 《中医病因病机学》
     一?情志活动的两种状态和相互关系

    《素问.举痛论》说:"怒则气逆,甚则呕血及食泄。"刘完素《絮问玄机原病式》也说:"五志七情过度而卒病也。"都说明七情过激才能成为病因。中医学以"怫郁"和"过激"来描述情志活动的两种状态。"佛郁"为情绪不舒但尚未成为病因的状态,"过激"即是情志在发生的强度或持续时间方面超过了机体的耐受能力,成为病因的状态。怫郁若超过机体的耐受限度,就称之为过激。

    情志的怫郁和过激往往是交替出现的。对于病者来说,佛郁是一般状态,过激则是怫郁的特殊状态。疾病的发生和加剧都应在过激状态下出现。如《内经》云,"暴怒伤阳,暴富伤阴,厥气上行,满脉去形。"是由于情志过激而产生心和血脉方面的病变。但此而多数需先有情志怫郁,由于怫郁的强度和时间超过了机体

    耐受力,乃成为"过激"而发病。

    二、心神在情志发病中的地位

    《灵枢,小针解》说:"神者,正气也。"这里把神看作正气,是与七情病因相对而言的。说明心神在防御七情致病方面有着重要的作用。为了说明情志怎样从怫郁转变为过激,需要讨论心神在情志发病中所处的地位。

    (一)心神是情志影响形体物质的枢纽

    如果心神的活动正常,能够正确反应客观外界时,情志属于正常活动。如果心神活动异常,情志也会表现异常,这种异常的情志是疾病的表现。情志过激也会影响心神,心神的活动使影响又加重情志异常,出现情志过激的恶性循环。

    根据《内经》的论述,精产生气 ......

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